Для многих пациентов самый пугающий аспект посещения стоматолога — это звук и вибрация бормашины. Однако современная терапевтическая стоматология располагает технологиями, которые позволяют в ряде случаев провести подготовку зуба к лечению без традиционного сверления или с минимальным его использованием. Эти альтернативные методы основаны на принципах минимальной инвазивности, то есть максимального сохранения здоровых тканей зуба. Их применение зависит от конкретной клинической ситуации, в основном на ранних стадиях кариозного процесса.
Одним из передовых методов является инфильтрация кариеса по технологии ICON. Он разработан для лечения начального кариеса в стадии белого пятна на гладких поверхностях зубов и между ними. Принцип действия заключается в следующем: на пораженный участок наносится специальный гель, который проникает в пористую деминерализованную эмаль. Затем поверхность обрабатывается инфильтрантом — жидкой смолой, которая затвердевает под действием света, буквально «запечатывая» поврежденную зону и блокируя развитие бактерий. Процедура полностью безболезненна, не требует анестезии и занимает около 15-20 минут. Важно, что метод останавливает кариес, но не восстанавливает утраченный объем, поэтому при уже сформировавшейся полости он не применяется.
Другой технологией является воздушно-абразивная обработка (пескоструйная). Специальный аппарат подает под давлением тонкую струю абразивного порошка (оксида алюминия). Микрочастицы с высокой скоростью «выбивают» размягченные кариозные ткани, практически не затрагивая здоровый дентин и эмаль. Этот метод бесшумный, не вызывает вибрации и нагрева тканей, что снижает дискомфорт. Он часто используется для обработки небольших полостей, fissures герметизации (запечатывания бороздок жевательных зубов) и подготовки поверхности перед фиксацией виниров. Однако для глубокого кариеса или работы вблизи пульпы его возможностей может быть недостаточно. Также существует лазерное препарирование. Лазерный луч определенной длины волны избирательно испаряет пораженные кариесом ткани, одновременно sterilising операционное поле. Метод практически бесшумный и безвибрационный, но оборудование дорогостоящее, что отражается на стоимости процедуры. Каждый из этих методов имеет свои показания и ограничения. Их использование возможно только после точной диагностики и чаще всего входит в арсенал клиник, ориентированных на современную профилактическую и minimally invasive стоматологию.
