Современный рынок средств по уходу за зубами предлагает огромный ассортимент. Это разнообразие, с одной стороны, дает возможность для индивидуального подхода, а с другой — может привести к растерянности и неэффективному использованию. Ключ к правильному выбору лежит не в количестве средств, а в понимании их назначения и места в ежедневной рутине.
Основой остается зубная щетка. Главный критерий — жесткость щетины. Подавляющему большинству людей подходят щетки с мягкой (soft) или средней (medium) жесткостью. Жесткая щетина может травмировать десны и стирать эмаль, особенно при неправильной технике. Электрические щетки с возвратно-вращательной или звуковой технологией доказано эффективнее удаляют налет, особенно для тех, кто не владеет в совершенстве мануальной техникой или имеет ограниченную подвижность. Однако и ими можно навредить при чрезмерном нажиме. Ирригатор, создающий пульсирующую струю воды, — это не замена щетке, а важное дополнение для очистки межзубных промежутков, массажа десен и ухода за ортодонтическими конструкциями, мостами и имплантатами.
Зубная паста перестала быть универсальной. Для ежедневного использования с целью профилактики кариеса необходима паста с фторидами (фторидом натрия, аминофторидом). Концентрация для взрослых должна быть не менее 1350 ppm F (часто указано как 0,145% фторида натрия). Пасты для чувствительных зубов содержат компоненты (нитрат калия, фторид олова), которые блокируют дентинные канальцы, снижая реакцию на холодное и горячее. Их эффект накопительный. Отбеливающие пасты содержат абразивы или химические агенты для удаления поверхностных пигментов, но могут повышать чувствительность. Пасты для здоровья десен с экстрактами трав оказывают противовоспалительное действие, но не заменяют лечение у пародонтолога при серьезном воспалении.
Для очистки межзубных промежутков, где начинается большинство кариозных полостей, щетка бессильна. Зубная нить (флосс) — базовое средство для узких промежутков. Вощеные нити легче вводятся, невощеные лучше очищают за счет расслоения. При наличии широких промежутков, оголенных шеек зубов или мостовидных протезов незаменимы межзубные ершики разных размеров. Их подбор лучше проводить вместе со стоматологом.
Ополаскиватели для полости рта делятся на две большие группы. Гигиенические служат для временного освежения дыхания. Лечебно-профилактические могут содержать фтор для укрепления эмали, антисептики (хлоргексидин, цетилпиридина хлорид) для борьбы с бактериями при воспалении десен, или растительные экстракты. Антисептические ополаскиватели не предназначены для длительного ежедневного использования (обычно курс 10-14 дней), так как могут нарушить баланс микрофлоры.
Для особых случаев существуют дополнительные средства. Скребки для языка помогают удалять налет, который является частой причиной неприятного запаха. Пенки для полости рта, содержащие ферменты и минералы, удобны для использования в дороге или при сухости во рту, так как не требуют сплевывания. Профессиональные реминерализующие гели с высокой концентрацией кальция и фосфатов применяются курсами по назначению врача для укрепления ослабленной эмали.
Таким образом, эффективная гигиена строится не на коллекции тюбиков и флаконов, а на грамотной комбинации нескольких правильно подобранных средств. Базовый набор для большинства взрослых — это качественная щетка (мануальная или электрическая), фторсодержащая паста и одно средство для межзубной гигиены (флосс или ершик). Все остальное — ополаскиватели, ирригаторы, специализированные пасты — выполняют вспомогательную роль и подбираются по индивидуальным потребностям после консультации со стоматологом. Регулярность и правильная техника использования простых средств приносят гораздо больше пользы, чем хаотичное применение дорогих новинок без понимания их функции.
